Quali farmaci possono esser applicati ad alcolismo

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Tipo della personalità e lalcolismo

Stati di ipotiroidismo di qualsiasi origine e natura: gozzoprofilassi di recidive dopo strumectomia, ipofunzione tiroideaflogosi della tiroidein corso di terapia con antitiroidei. Ipersensibilità al principio attivo o ad uno qualsiasi degli eccipienti. Tireotossicosiinsufficienza quali farmaci possono esser applicati ad alcolismo non trattata, insufficienza ipofisaria non trattata. Il trattamento con Tirosint non deve essere iniziato nell' infarto miocardico acuto, nella miocardite acuta e nella pancardite.

Il prodotto va usato con cautela quali farmaci possono esser applicati ad alcolismo sotto stretto controllo medico nei pazienti con malattie cardiovascolariquali infarto del miocardioangina pectorismiocardite, insufficienza cardiaca con tachicardiaipertensioneinsufficienza coronarica. Prima di iniziare una terapia con ormoni tiroidei, o prima di eseguire un test di soppressione tiroidea, bisogna escludere o trattare le seguenti affezioni: arteriosclerosiinsufficienza ipofisaria o surrenaleautonomia della ghiandola tiroidea.

Bisogna evitare l'induzione di un ipertiroidismo anche lieve nei pazienti con insufficienza coronarica, scompenso cardiaco o tachiaritmie. Pertanto in questi casi è necessario un monitoraggio frequente dei livelli degli ormoni tiroidei. Nei pazienti anziani e nei pazienti nei quali l'ipotiroidismo sia presente da lungo tempo, il trattamento con ormone tiroideo deve essere iniziato con particolare cautela, partendo da un dosaggio iniziale inferiore, e procedendo a graduali aggiustamenti della terapia.

Pazienti affetti da panipopituitarismo o da altre cause predisponenti all'insufficienza surrenalica possono reagire sfavorevolmente alla levotiroxina : pertanto è consigliabile iniziare una terapia a base di corticosteroidi prima del trattamento con Tirosint.

Il prodotto va usato con cautela anche nei pazienti diabetici. Vedere paragrafo "Interazioni". Informare il medico o il farmacista se si è recentemente assunto qualsiasi altro medicinale, anche quelli senza prescrizione medica. Insulina e ipoglicemizzanti orali. Pertanto, nei pazienti diabetici, in particolare all'inizio della terapia con ormoni tiroidei, si dovrà regolarmente monitorare la glicemiaper evidenziare eventuali fenomeni di interazione e adattare quindi la posologia dei medicinali ipoglicemizzanti.

Derivati cumarinici. In caso di trattamento concomitante è necessario monitorare regolarmente i fattori della coagulazione ; eventualmente, il dosaggio dell' anticoagulante dovrà essere adattato.

Resine a scambio ionico. Le resine a scambio ionicocome colestiramina e colestipolo, riducono l'assorbimento della levotiroxina; pertanto, la somministrazione di queste resine deve avvenire 4 - 5 ore dopo quella di Tirosint.

Antiacidi a base di alluminiosucralfato, medicinali a base di ferro o carbonato di calcio. Questi farmaci riducono l'assorbimento della levotiroxina, riducendone l'effetto. Pertanto l'assunzione di Tirosint deve avvenire almeno quattro ore prima dell'assunzione di questi farmaci.

Salicilatidicumarolo, furosemideclofibrato, fenitoina. I salicilati, il dicumarolo, la furosemide ad alte dosi mgil clofibrato, la fenitoina ed altre sostanze possono spiazzare la levotiroxina sodica dalle proteine plasmatiche, determinando quindi un'elevata frazione fT4. Propiltiouracile, glucocorticoidibeta- simpaticolitici. Queste sostanze inibiscono la conversione periferica di T4 a T3.

Prodotti a base di soia. Possono ridurre l'assorbimento intestinale della levotiroxina. Induttori degli enzimi metabolizzanti. Barbituricirifampicinacarbamazepinafenitoina e altri induttori degli enzimi epatici possono aumentare la clearance epatica della levotiroxina.

Durante il trattamento con Tirosint non va somministrata fenitoina difenilidantoina per via endovenosa. La levotiroxina accelera il metabolismo del propranololo. Sertralinaclorochina, proguanil. Queste sostanze riducono l'efficacia della levotiroxina e aumentano il livello serico di TSH. Amiodarone e i mezzi di contrasto a base di iodio.

A causa dell'alto contenuto di iodioquesti farmaci possono provocare ipertiroidismo o ipotiroidismo. Particolare cautela deve essere osservata in caso di quali farmaci possono esser applicati ad alcolismo con eventuale autonomia funzionale della tiroide. Poiché in soggetti trattati con preparati tiroidei sono quali farmaci possono esser applicati ad alcolismo riportati rari casi di disfunzione epatica, si raccomanda di ridurre il dosaggio o di sospendere il trattamento qualora, nel corso della terapia, comparissero febbredebolezza muscolare o anormalità dei test di laboratorio per la funzionalità epatica.

Nell'ipotiroidismo primitivo i soli livelli di TSH misurati attraverso un metodo sensibile devono essere utilizzati per monitorare la terapia. La causa di un ipotiroidismo secondario deve essere stabilita prima della somministrazione della terapia sostitutiva e, ove necessario, deve essere iniziata una terapia sostitutiva per un'insufficienza surrenale quali farmaci possono esser applicati ad alcolismo.

Nei casi in cui si sospetta un'autonomia tiroidea, il medico dovrà valutare la necessità di eseguire il test TRH oppure una scintigrafia durante soppressione prima di instaurare la terapia. Nelle donne in postmenopausa con ipotiroidismo ed un rischio elevato di osteoporosi bisogna evitare livelli sierici di levotiroxina al di sopra di quelli fisiologici; pertanto, la funzionalità tiroidea deve essere strettamente monitorata.

La frequenza dei controlli del TSH, durante la fase di regolazione della dose, dipende dalla situazione clinica, ma è generalmente raccomandata ad intervalli di settimane fino a raggiungere i livelli desiderati.

In particolare, nei pazienti affetti da carcinoma differenziato della tiroide che iniziano il trattamento in seguito a tiroidectomia ed eventuale terapia radio isotopica, si raccomanda il dosaggio del TSH a distanza di 2 mesi dall'inizio del trattamento per confermare l'avvenuta soppressione del TSH e visite di controllo dopo circa 6 e 12 mesi.

Nei soggetti giudicati in remissione completa di malattia è consigliabile che il livello di soppressione del TSH venga adattato sulla base del giudizio medico.

Nei pazienti nei quali i livelli del TSH abbiano raggiunto il livello desiderato ed in coloro cui sia stato cambiato il medicinale a base di levotiroxina o il dosaggio, la concentrazione del TSH dovrebbe essere controllata dopo settimane e la posologia adattata in accordo ai risultati ottenuti. Una volta raggiunta la dose di mantenimento, i controlli clinici e biochimici dovranno essere ripetuti ogni mesi sulla base del giudizio medico.

Dannoso per chi è affetto da alcolismo. Tenere in considerazione per il trattamento durante la gravidanza e l' allattamento e per il trattamento di bambini e di pazienti ad alto rischio, quali pazienti con malattie epatiche o epilettici.

Nelle donne in stato di gravidanza e durante il periodo di allattamento la somministrazione del prodotto non andrebbe interrotta, tuttavia la sua somministrazione, come per altri farmaci somministrati in gravidanza, andrebbe effettuata solo in caso di effettiva necessità e sotto il diretto controllo del medico.

Dosi eccessivamente alte di levotiroxina durante la gravidanza possono avere un effetto negativo sullo sviluppo fetale e postnatale. Poiché i farmaci antitiroidei, contrariamente alla levotiroxina, possono attraversare la placenta in quantità sufficienti per esplicare effetti farmacologici, una terapia concomitante con levotiroxina che richieda un dosaggio superiore di farmaco antitiroideo potrebbe indurre ipotiroidismo nel feto.

Conseguentemente, nell'ipertiroidismo in gravidanza i farmaci antitiroidei devono essere sempre somministrati in monoterapia. La levotiroxina è secreta nel latte materno durante l'allattamento ma le concentrazioni raggiunti alle dosi terapeutiche raccomandate non sono sufficienti per causare lo sviluppo di ipertiroidismo o la soppressione della secrezione di TSH nel neonato.

Non sono noti effetti sulla capacità di guidare i veicoli e sull'uso di macchinari. Tuttavia a causa della possibile insorgenza di cefalea si consiglia prudenza nella guida di veicoli o nello svolgimento di attività che richiedono particolare vigilanza. È sempre consigliabile un accurato controllo del trattamento da parte del medico che adeguerà le dosi e la durata della terapia secondo le necessità del singolo paziente.

Nei pazienti anziani, in quelli affetti da malattia coronarica e nei pazienti nei quali l'ipotiroidismo sia presente da lungo tempo, il trattamento con ormone tiroideo deve essere iniziato con particolare cautela, ossia è necessario quali farmaci possono esser applicati ad alcolismo un dosaggio iniziale inferiore, aumentandolo quali farmaci possono esser applicati ad alcolismo nel tempo ed effettuando frequenti dosaggi degli ormoni tiroidei.

Il numero di gocce di Tirosint Gocce necessarie per ottenere i diversi dosaggi e la corrispondenza con il numero di compresse di Tirosint compresse 50 e microgrammi sono riportati nella tabella quali farmaci possono esser applicati ad alcolismo. In corso di terapia con antitiroidei: Sarà sufficiente la somministrazione di microgrammi al giorno. La dose di mantenimento è generalmente da a quali farmaci possono esser applicati ad alcolismo per m2 di superficie corporea.

Dopodiché, la dose dovrebbe essere aggiustata individualmente in base alla risposta clinica e alla determinazione dei livelli plasmatici degli ormoni tiroidei e del TSH. Per i bambini con ipotiroidismo acquisito, il dosaggio iniziale raccomandato è di 12, microgrammi al giorno.

La dose dovrebbe essere aumentata gradualmente ogni settimane in base alla risposta clinica e alla determinazione dei livelli plasmatici degli ormoni tiroidei e del TSH finché una dose che assicuri una piena sostituzione sia stata raggiunta.

Per gli infanti l'intera dose giornaliera dovrebbe essere somministrata almeno 30 minuti prima del primo pasto del giorno. Le compresse devono essere disgregate in poca acqua mL e la sospensione risultante, che deve essere preparata al momento dell'uso, deve essere somministrata con aggiunta di altro liquido mL.

Il dosaggio giornaliero deve essere assunto in un'unica somministrazione, al mattino, preferibilmente a digiuno. Prima di somministrare il medicinale, testare il corretto funzionamento del contagocce prelevando la soluzione dal flacone e verificando l'erogazione in quali farmaci possono esser applicati ad alcolismo. Per dosare correttamente il medicinale mantenere il contagocce in posizione verticale.

Un aumento del livello di T3 è un indice più attendibile di sovradosaggio, rispetto all'aumento dei livelli di T4 o fT4. In caso di sovradosaggio e di intossicazione si manifestano sintomi di metabolismo alterato da moderati a gravi vedi "Effetti indesiderati". In questi casi è indicata l'interruzione dell'assunzione e una visita di controllo, in dipendenza dell'entità del sovradosaggio. I casi di tentato suicidio con levotiroxina hanno evidenziato l'innocuità di assunzioni di dosaggi di levotiroxina fino a 10 mg.

A meno che non sia presente malattia coronarica, quali farmaci possono esser applicati ad alcolismo sovradosaggio di levotiroxina non lascia prevedere compromissione delle funzioni vitali respirazione e circolazione. Sono stati registrati singoli casi di arresto cardiaco improvviso in pazienti che abusavano di levotiroxina da anni. Il trattamento in genere è sintomatico e di supporto. In caso di gravi effetti beta- simpaticomimetici come tachicardia, paura, agitazione e ipercinesie, i sintomi possono essere ridotti mediante l'assunzione di beta-bloccanti.

I tireostatici non sono indicati, in quanto la tiroide è già completamente a riposo. Un sovradosaggio di levotiroxina richiede un periodo di controllo prolungato.

A causa della graduale trasformazione della levotiroxina in liotironina, i sintomi possono perdurare fino a 6 giorni.

Se ha qualsiasi dubbio sull'uso di Tirosint, si rivolga al medico o al farmacista. Sintomi cardiaci ad es. In questi casi è consigliabile, su indicazione medica, la riduzione della posologia quotidiana o la sospensione del trattamento per alcuni giorni. In caso di ipersensibilità possono verificarsi reazioni allergiche. Il rispetto delle istruzioni contenute nel foglio illustrativo riduce il rischio di effetti indesiderati.

Se uno qualsiasi degli effetti indesiderati si aggrava, o se notate la comparsa di un qualsiasi effetto indesiderato non elencato in questo foglio illustrativo, informate il medico o il farmacista.

La data di scadenza si riferisce al prodotto in confezionamento integro, correttamente conservato. Tirosint Gocce orali, soluzione: il periodo di validità dopo quali farmaci possono esser applicati ad alcolismo apertura del flacone è di 1 mese.

I medicinali quali farmaci possono esser applicati ad alcolismo devono essere gettati nell'acqua quali farmaci possono esser applicati ad alcolismo scarico e nei rifiuti domestici. Chiedete al farmacista come eliminare i medicinali che non utilizzate più. Questo aiuterà a proteggere l'ambiente. Contenuto pubblicato a Gennaio Le informazioni presenti possono non risultare essere aggiornate.

Disclaimer e informazioni utili. Il numero di gocce di Tirosint Gocce necessarie per quali farmaci possono esser applicati ad alcolismo i diversi dosaggi e la corrispondenza con il numero di compresse di Tirosint compresse 50 e mcg sono riportati nella tabella seguente:. La dose di mantenimento è generalmente da a mcg per m 2 di superficie corporea. Per i bambini con ipotiroidismo acquisito, il dosaggio iniziale raccomandato è di 12, mcg al giorno.

Tirosint compresse. Nei pazienti anziani e nei pazienti nei quali l'ipotiroidismo sia presente da lungo tempo, il trattamento con ormone tiroideo deve essere iniziato con particolare cautela, partendo da un dosaggio iniziale inferiore, e procedendo a graduali aggiustamenti della terapia vedere sezione 4.